Độ Tuổi Tầm Soát Ung Thư Cổ Tử Cung Khuyến Nghị 2025

Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh lý ác tính đáng lo ngại ở phụ nữ, nhưng tin tốt là bệnh hoàn toàn có thể phòng ngừa và phát hiện sớm nếu được tầm soát đúng cách. Trong số các yếu tố quan trọng, việc nắm rõ độ tuổi tầm soát ung thư cổ tử cung đóng vai trò then chốt, giúp chị em phụ nữ chủ động bảo vệ sức khỏe của mình hiệu quả nhất. Không phải ai cũng cần tầm soát ngay từ sớm hay thường xuyên như nhau; lịch trình cụ thể sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, tiền sử bệnh án và các yếu tố nguy cơ.

Bài viết này của PK Sản phụ khoa hiếm muộn – BS Đặng Thị Trân Hạnh sẽ đi sâu vào các khuyến nghị khoa học về độ tuổi bắt đầu tầm soát, lịch trình cụ thể theo từng nhóm tuổi, và những trường hợp đặc biệt cần chú ý, mang lại cái nhìn toàn diện và chính xác nhất cho bạn.

Khuyến nghị về độ tuổi bắt đầu tầm soát

Việc bắt đầu tầm soát ung thư cổ tử cung không phải là càng sớm càng tốt. Các tổ chức y tế hàng đầu thế giới đã đưa ra những khuyến nghị rõ ràng dựa trên bằng chứng khoa học để đảm bảo hiệu quả và tránh những can thiệp không cần thiết.

Tại sao không nên tầm soát quá sớm (trước 21 tuổi)?

Các chuyên gia y tế thường không khuyến nghị tầm soát ung thư cổ tử cung cho phụ nữ dưới 21 tuổi, ngay cả khi họ đã có quan hệ tình dục. Lý do chính là ung thư cổ tử cung ở độ tuổi này cực kỳ hiếm gặp.

• Tự khỏi: Hầu hết các trường hợp nhiễm virus HPV (nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung) ở phụ nữ trẻ thường tự khỏi mà không cần điều trị.
• Can thiệp không cần thiết: Tầm soát quá sớm có thể dẫn đến phát hiện những thay đổi tế bào nhẹ, không đáng lo ngại, nhưng lại gây ra lo lắng, căng thẳng và đôi khi là các xét nghiệm, thủ thuật không cần thiết, có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai sau này.

Khuyến nghị của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Việt Nam

Cả Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society – ACS) và Bộ Y tế Việt Nam đều có những khuyến nghị tương đồng về độ tuổi tầm soát ung thư cổ tử cung:

• Bắt đầu từ 21 tuổi: Phụ nữ nên bắt đầu tầm soát ung thư cổ tử cung từ năm 21 tuổi, bất kể tiền sử quan hệ tình dục.
• Tập trung vào phòng ngừa: Trước 21 tuổi, việc tiêm vắc-xin HPV là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất và được khuyến khích rộng rãi cho cả bé gái và bé trai trong độ tuổi phù hợp.

Lịch trình tầm soát theo từng nhóm tuổi

Sau khi xác định độ tuổi tầm soát ung thư cổ tử cung bắt đầu, việc tuân thủ lịch trình phù hợp với từng giai đoạn cuộc đời là vô cùng quan trọng.

Phụ nữ từ 21-29 tuổi

• Phương pháp khuyến nghị: Xét nghiệm Pap test (xét nghiệm tế bào cổ tử cung) mỗi 3 năm một lần.
• Lý do: Ở độ tuổi này, nhiễm HPV rất phổ biến nhưng thường chỉ là tạm thời và hệ miễn dịch của cơ thể có khả năng tự loại bỏ virus. Việc thực hiện Pap test giúp phát hiện những thay đổi tế bào tiền ung thư nghiêm trọng, trong khi xét nghiệm HPV đơn độc chưa thực sự cần thiết vì có thể dẫn đến những lo lắng không cần thiết.

Phụ nữ từ 30-65 tuổi

Đây là nhóm tuổi có nguy cơ cao nhất phát triển ung thư cổ tử cung nếu nhiễm HPV kéo dài. Do đó, lịch trình tầm soát có thể linh hoạt hơn:

• Pap test đơn thuần: Tiếp tục thực hiện Pap test mỗi 3 năm.
• Đồng kiểm tra (Co-testing): Kết hợp Pap test và xét nghiệm HPV mỗi 5 năm một lần. Đây là phương pháp được khuyến nghị nhiều nhất vì nó cung cấp độ nhạy cao hơn trong việc phát hiện nguy cơ.
• Xét nghiệm HPV đơn độc: Một số khuyến nghị cho phép xét nghiệm HPV đơn độc mỗi 5 năm.

Để hiểu rõ hơn về các phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung chi tiết, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết của chúng tôi.

Phụ nữ trên 65 tuổi

Phụ nữ trên 65 tuổi, nếu có lịch sử tầm soát đều đặn và kết quả bình thường trong nhiều năm, có thể được khuyến nghị ngừng tầm soát.

• Điều kiện để ngừng tầm soát:
  • Có ít nhất 3 kết quả Pap test âm tính liên tiếp HOẶC 2 kết quả co-testing (Pap + HPV) âm tính liên tiếp trong 10 năm gần đây.
  • Kết quả xét nghiệm gần nhất được thực hiện trong 5 năm qua.
  • Không có tiền sử các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung nghiêm trọng (CIN2, CIN3) hoặc ung thư.
• Khi nào cần tiếp tục: Nếu có tiền sử tổn thương nặng, ung thư cổ tử cung, hoặc có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào khác, bác sĩ có thể khuyên bạn tiếp tục tầm soát.

Các trường hợp đặc biệt cần tầm soát thường xuyên hơn

Mặc dù có những khuyến nghị chung về độ tuổi tầm soát ung thư cổ tử cung và lịch trình định kỳ, nhưng một số trường hợp cụ thể có thể yêu cầu tầm soát thường xuyên hơn do nguy cơ cao hơn.

Người có hệ miễn dịch suy giảm (HIV)

Những người nhiễm HIV hoặc có hệ miễn dịch bị suy yếu do các bệnh lý khác (ví dụ, sau cấy ghép nội tạng hoặc điều trị ức chế miễn dịch) có nguy cơ cao hơn nhiễm HPV dai dẳng và phát triển ung thư cổ tử cung. Họ thường được khuyến nghị:

• Bắt đầu tầm soát sớm hơn, ngay sau khi được chẩn đoán nhiễm HIV.
• Thực hiện Pap test hàng năm, hoặc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Người có tiền sử kết quả Pap bất thường

Nếu bạn đã từng có kết quả Pap test bất thường hoặc đã được chẩn đoán mắc các tổn thương tiền ung thư (ví dụ, CIN1, CIN2, CIN3), bác sĩ sẽ đưa ra lịch trình theo dõi và tầm soát cá nhân hóa, thường xuyên hơn bình thường để đảm bảo phát hiện sớm bất kỳ sự tái phát hay tiến triển nào.

Người đã tiếp xúc với DES trước khi sinh

Diethylstilbestrol (DES) là một loại estrogen tổng hợp được sử dụng rộng rãi từ năm 1940 đến 1971 để ngăn ngừa sảy thai. Con gái của những phụ nữ đã dùng DES trong thai kỳ có nguy cơ cao hơn mắc ung thư biểu mô tuyến tế bào sáng (clear cell adenocarcinoma) của âm đạo và cổ tử cung. Do đó, họ cần được tầm soát thường xuyên và đặc biệt hơn theo khuyến nghị của bác sĩ.

Luôn cập nhật kiến thức bảo vệ sức khỏe

Việc hiểu rõ độ tuổi tầm soát ung thư cổ tử cung và tuân thủ các hướng dẫn y tế là bước đi thông minh trong hành trình bảo vệ sức khỏe của bạn. Tuy nhiên, kiến thức y khoa luôn thay đổi và phát triển, vì vậy việc duy trì tinh thần chủ động tìm hiểu thông tin và tham vấn ý kiến từ các chuyên gia y tế là điều cần thiết. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi cho bác sĩ về lịch trình tầm soát phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe cá nhân của bạn.

Đọc thêm tại bài viết tổng hợp của chúng tôi

Để có cái nhìn toàn diện hơn về sức khỏe phụ khoa và các biện pháp tầm soát ung thư, bạn có thể quay lại bài viết hướng dẫn tổng thể của chúng tôi. Tại đó, chúng tôi cung cấp thông tin chi tiết về tầm soát ung thư buồng trứng, ung thư cổ tử cung và nhiều vấn đề quan trọng khác liên quan đến sức khỏe sinh sản phụ nữ.

Hy vọng rằng bài viết này đã cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích và rõ ràng về độ tuổi tầm soát ung thư cổ tử cung. Hãy nhớ rằng, việc tầm soát định kỳ không chỉ là một hành động y tế đơn thuần mà còn là một cam kết nghiêm túc với sức khỏe bản thân và tương lai của chính bạn. Đừng chần chừ, hãy lên kế hoạch tầm soát phù hợp ngay hôm nay để có một cuộc sống khỏe mạnh và an tâm.